第二章麻醉前病情评估与准备?preanestheticevaluation?andpreparation2013.02.241第一节麻醉前病情评估?sectiononepreanestheticevaluationSignificance麻醉前病情评估的重要性Approach麻醉前访视的步骤和方法Premedication麻醉前用药2013.02.242麻醉访视的重要性是保障手术病人安全的重要环节,麻醉医生—手术室内的“船长”麻醉前病情评估要点麻醉危险性手术复杂性病人的承受能力2013.02.243麻醉危险性麻醉药治疗指数(半数致死量/半数有效量)对循环、呼吸、肝肾功能影响无痛、术中生理机能的监测与调控2013.02.244病人承受能力老龄化器官功能不全2013.02.245病情与手术的复杂性普通外科手术合并严重的内科疾病复杂手术的特殊性2013.02.246麻醉前访视的步骤与方法复习病历分析实验室检查访视病人、系统检诊麻醉、手术风险判断知情同意2013.02.247复习病历外科情况手术情况并存病及治疗情况2013.02.248分析实验室检查必查项目三大常规,肝肾功能,肝炎(HBV),凝血机制(PT、APTT及纤维蛋白原含量)备选项目ECG,胸片,水电质酸碱平衡、血糖2013.02.249访视病人、系统检诊观察病人的全身情况(generalcondition):应注意精神状态、发育、营养、贫血、体重、脱水、浮肿、发绀、发热、消瘦或过度肥胖等各个方面生命体征vitalsigns体温、血压、脉搏和呼吸2013.02.2410
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