和腹痛。早期流产:先出现阴道出血而后出现腹痛。晚期流产:先出现腹痛而后出现阴道出血。?临床分型:按自然流产发展的不同阶段,分为以下类型先兆流产:阴道出血少,腹痛轻。妇科检查宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。子宫与妊娠周数相符,妊娠有希望继续者。难免流产:流产已不可避免,阴道出血多,腹痛剧烈,妇科检查宫颈口扩张,可见胚胎组织堵塞与宫颈口,子宫大小与妊娠周数相符或略小。不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留,由难免流产发展而来。一般子宫小于停经周数。完全流产:妊娠产物已全部排出体外,阴道出血逐渐减少,腹痛逐渐消失,宫颈口关闭,子宫接近正常大小。流产有3种特殊情况:稽留流产习惯性流产流产感染?急救措施:建立液路,快速补液。2.异位妊娠?概念:受精卵在子宫体腔以外着床。?分类:卵巢妊娠、输卵管妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。?临床表现:停经史、阴道少量不规则出血、腹痛、晕厥、休克、腹部包块。?诊断:病史、尿妊免、B超、后穹窿穿刺。?急救治疗:补液,及早会诊。3.卵巢囊肿蒂扭转?临床表现:体位改变后突然发生的一侧下腹疼痛,伴有恶心、呕吐,一般无停经史和阴道出血。妇科检查:一侧附件区可触及肿物,压痛明显。B超:附件区肿物 好发于瘤蒂较长中等大小活动度良好重心偏于一侧的囊实性肿瘤,如畸胎瘤4.卵巢黄体囊肿破裂?黄体囊肿:卵巢排卵后形成黄体,若其内有大量的积液达3cm称黄体囊肿。?病因:在卵巢黄体血管化时期容易破裂。?临床表现:1症状:突然发生的一侧下腹疼痛,伴有恶心、呕吐,一般发生于月经周期的中后期。2体征:贫血貌,脉率快,血压下降,下腹压痛,移动性浊音阳性。二、产科急救?孕产妇急救的范围?孕产妇急救的基本设施和药品?孕产妇急救的原则?孕产妇急救的措施孕产妇急救的范围孕产妇急救的范围?妊娠晚期出血:胎盘早剥、前置胎盘?产后出血?早产?胎膜早破?在家分娩?妊娠期高血压疾病
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