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脑干出血病人护理

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:21 |  大小:0KB

文档介绍
理查房概括脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。脑干出血量在5以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%。脑干出血护理查房脑卒中出血性缺血性高血压出血脑血管畸形破裂出血脑动脉瘤破裂出血脑淀粉样病变出血脑血栓脑栓塞脑干出血护理查房脑干解剖中脑脑桥延髓意识血压、脉搏呼吸呼吸病理:中央型、旁中央型、被盖型脑干出血护理查房脑干出血的分型:中重特重轻临床表现功能:意识丧失、昏迷、发热等颅内压改变并发症:如肺部感染、肾功能损伤等脑干出血护理查房下面我们查的病人是23床张伟、男性、22岁、于2013年9月1日因“呼之不应1小时”为主诉入院。于入院前1小时入厕,5分钟后患者亲属及其朋友发现时,晕倒于厕所地面,呼之不应,当时患者四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,无呕吐、咯血、大小便失禁。未行任何特殊处理,即被家人送至我院,门诊行头颅CT未见明显异常改变,以“昏迷原因待查癫痫持续状态?”收住ICU。当时患者神志呈深昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径约为2.5mm,对光反射迟钝,BP139/86mmHg,心率77次/分,律齐,未闻及病理性杂音:腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,肌张力正常,双下肢无水肿。经ICU治疗后于9月10日10:10分转入我科。转入后遵医嘱给予脑外科一级护理,通知病重,24小时心电监护及血样饱和度监测,观神志瞳孔变化,测血压、脉搏,呼吸每4小时一次,吸氧,记24小时出入量。患者气管套管处通畅、给予面罩吸氧、痰多、急诊行胸部CT后提示肺部感染。脑干出血护理查房诊断依据:患者于2013年9月2日查头颅CT后提示脑干出血。脑干出血护理查房护理诊断脑干出血护理查房1.意识障碍与中脑轻度型出血、脑水肿有关。?2.生活自理能力缺陷与意识障碍、右侧肢体无力有关。?3.潜在并发症:肺部感染、肾功能损伤、消化道出血、压疮等

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