状软骨上),插入特制的导管,从而解除窒息,保持呼吸道通畅的急救手术。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。一、相关简介-为什么要换药由于气管切开术后气管套管的刺激、痰液及分泌物的污染、咳嗽的刺激,切口发生感染的机会较多,故应加强切口换药。一、相关简介-换药的目的1、检查、观察伤口恢复情况。2、保持气管切开处清洁干燥,清除造瘘口周围的分泌物,减少细菌及分泌物的刺激;3、预防切口感染;4、保持患者气道通畅和舒适;5、促进创面愈合,使患者舒适。二、换药的方法1、护理人员准备:工作服、工作帽、口罩、洗手。2、换药物品准备:无菌换药包1个,“Y”字形无菌纱布一包,按需备消毒棉球数个,治疗巾、胶布、手套。3、换药步骤:1)推车至病人床旁,站于病人右侧,做好解释工作,取得配合。环境应安静、整洁、舒适;二、换药的方法2)协助病人摆好正确体位(坐位或仰卧位),充分暴露颈部伤口,使颈部舒展;?3)吸净套管内分泌物后,用一把镊子取下污染纱布(注意动作要轻柔,对有粘连的切口,可用生理盐水棉球湿润后轻轻揭去,以免损伤周围组织),将污染纱布放于医疗垃圾袋内,取下内套管放至无菌盘内;?4)操作者洗净双手;二、换药的方法5)在病人颈肩下铺治疗巾;6)用另一镊子夹取生理盐水棉球擦拭(由上至下,由外向内,消毒范围距切口上5cm,下至10cm),轻轻拭去皮肤及切口的分泌物及痰液(分泌物较多且切口较深时,宜多次擦拭);7)用生理盐水棉球擦净套管柄上的分泌物,用酒精棉球消毒造瘘口周围皮肤;二、换药的方法8)更换敷料:用镊子夹取新的灭菌纱布垫于套管柄下(如切口处皮肤有红肿,可先外涂金霉素软膏),由下向上,“Y”字形开口在上,两边重叠(动作要轻柔,以免引起呛咳反应),必要时胶布协助固定;9)戴回内套管,并在套管内滴湿化液;10)调节好气管套管固定带的松紧度,以能容纳1-2指为宜;
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