标准标准产程观察内容产程观察内容确定临产时间确定临产时间??诊断产程开始的金标准是宫颈容受和扩张诊断产程开始的金标准是宫颈容受和扩张的进行性变化的进行性变化??宫颈容受之前,不应该诊断产程开始宫颈容受之前,不应该诊断产程开始??只有当宫颈容受良好后才开始进一步扩张只有当宫颈容受良好后才开始进一步扩张在美国确定分娩开始的时间:由规律宫缩与宫颈的的扩张程度而定,若产妇胎膜未破,宫口扩张至3-4cm 或更大,进入产房—记录分娩开始时间在美国确定分娩开始的时间:由规律宫缩与宫颈的的扩张程度而定,若产妇胎膜未破,宫口扩张至3-4cm 或更大,进入产房—记录分娩开始时间??子宫变软,消退缓慢, 子宫变软,消退缓慢, 但随着时间延后有进展但随着时间延后有进展??胎头可能下降也可能不下降胎头可能下降也可能不下降??宫缩可能规则或不规则,持续与间歇时间也宫缩可能规则或不规则,持续与间歇时间也可能不规则,宫缩强度可能不规则,宫缩强度+-++ +-++ ??潜伏期正常时间可持续潜伏期正常时间可持续 20-24h 20-24h ??宫缩时产妇一般没有很痛苦的表情,宫缩间宫缩时产妇一般没有很痛苦的表情,宫缩间歇期可以正常活动歇期可以正常活动??产妇不会感到疲惫产妇不会感到疲惫产程观察内容产程观察内容掌握正常潜伏期特征与时限掌握正常潜伏期特征与时限产程观察内容产程观察内容掌握正常活跃期特征与时限掌握正常活跃期特征与时限??宫颈管完全消退宫颈管完全消退,经产妇晚于初产妇,经产妇晚于初产妇??宫颈管扩张速度每小时有所不同,但是随宫颈管扩张速度每小时有所不同,但是随着时间的推移,扩张速度会加快着时间的推移,扩张速度会加快??不同产妇宫颈扩张速度差异非常大不同产妇宫颈扩张速度差异非常大??胎头进入骨盆,初产妇优于经产妇胎头进入骨盆,初产妇优于经产妇??随着时间的进展,胎头不断下降随着时间的进展,胎头不断下降
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