心内科李秀君纲要?历史?概述★手术★护理?健康宣教介入心脏病学史(interventional cardiology) - 天赋的成份,百分之一是灵感,百分之九十九是辛勤劳动的汗水 1987 1986 激光冠状动脉成形 1987 1986 球囊主动瓣成形 1985 1984 球囊二尖瓣成形 1991 1980 AICD 植入 1984 1979 导管消融术 1983 1977 PTCA 治疗 1973 1969 希氏束异管法记录 1973 1959 选择性冠脉造影 1971 1958 心脏起搏器植入 1950 1929 右心导管国内应用时间国外应用时间技术名称概述-心血管系统全身血液上下腔静脉右心房三尖瓣右心室肺氧合肺动脉( V血) 肺静脉( A血) 左心房二尖瓣全身供血供氧主动脉左心室概述-冠状循环系统冠状循环冠状静脉冠状动脉毛细血管右冠状动脉左冠状动脉前降支回旋支概述-冠脉管壁?正常冠脉管壁—光滑,弹性好,管腔内血流通畅?病变冠脉管壁-管腔狭窄、闭塞★血管壁痉挛、收缩,血栓形成概述-定义★经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 Percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA ?在冠脉造影术的基础上借助 X线透视,将带有气囊的特质导管送入冠状动脉的狭窄病变部位,加压充盈气囊,扩张狭窄血管?改善心肌血供,缓解心绞痛,避免心肌梗塞概述-定义★冠状动脉内支架置入术 Endovascular stent 将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内已经或未经 PTCA 扩张的狭窄节段支撑血管壁,维持血流通畅,以弥补 PTCA 的不足, 特别是减少术后再狭窄的经皮冠状动脉介入治疗技术。