BP:120/80mmHg 双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。心电图检查:窦性心律,T波改变。CT检查:符合支气管炎表现。心脏彩超检查:主动脉瓣轻度返流,三尖瓣轻度反流,左室舒张功能减低。患者于4.6日于介入中心在x线下行冠脉造影术+冠脉支架置入术。造影结果示:冠脉供血示:左主干未见明显狭窄,前降支迂曲钙化,自开口至中远端弥漫性狭窄,最重80%,第一对角支自近段之中远段弥漫性狭窄60%-80%;回旋支细小,自近段至远段弥漫性狭窄60%-70%;右冠全程不规则,远段弥漫性狭窄,最重80%。与前降支病变处置入2.75*33mm,3.5*23mm,3.5*18mm药物洗脱支架各一枚。术中出现造影剂外漏,考虑冠脉破裂,予以处理后复查造影时未再发现造影剂外漏。术中抢救过程植入中心静脉置管及心包引流管。引流血性心包积液约50ml.术后安返病房,行心电监护,测血压106/87mmhg,HR:87次/分。?于术后第二天拔出桡动脉鞘管,术中血压偏低,加用多巴胺升压治疗,后升压效果差,加用去甲肾上腺素升压,与4.10测血压为102/63mmhg,停用多巴胺及去甲肾,与4.10抽取心包积液14ml后未再抽出,同日拔出心包引流管,患者术后多次出现房颤及房扑,应用西地兰后能转复为窦性心律,现患者神志清,精神可,心电监护示心率在70-100次每分之间,律不齐,血压在90-120/56-70mmhg之间。简单复习??1:冠心病的定义?(赵文静回答冠心病定义)?2:心脏的血液供应?(唐萱回答血液供应)?3:冠状动脉造影术?(袁家菊回答冠脉造影术)定义冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、堵塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。冠脉造影的手术视频
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