宗金鉴?眼科心法要诀》.类今之并发性青光眼. ?肝风所乘, 上攻头目?脏腑内伤, 精气不能输布头目五风内障青风内障绿风内障黄风内障?发病急骤?双眼先后或同时发病?头痛?眼胀痛?视力下降甚至失明?瞳神散大?瞳神气色改变黑风内障乌风内障房角房角?房角检查窄 VI 窄 III 窄 II窄I 宽房水房水房水外流途径: ?小梁网通道(80% ) 睫状突后房瞳孔前房前房角小梁网 Schlemm 氏管、集液管房水静脉巩膜表层的睫状前静脉?葡萄膜巩膜通道(20% ) 睫状突后房瞳孔前房前房角前房角睫状体带睫状肌间隙脉络膜上腔巩膜胶原间隙和神经血管间隙眼外一, 绿风内障(急性闭角型青光眼) <一>、病名含义:以头眼胀痛,眼珠变硬,瞳神散大, 瞳色淡绿,视力锐减为主要特征的眼病。<二>、病因病机 1、肝胆火炽热极生风风火攻目玄神绿府水风 2、情志过伤肝郁气滞气火上攻闭瘀内 3、脾湿生痰痰郁化热痰火动风塞滞障一一, ,绿风内障绿风内障三、临床表现(急性发作期) 1 、病史:常有生气、阅读、散瞳史;家族史 2 、自觉症状: 1)头痛、眼痛 2 )光环晕大(虹视) 3 )视力骤降 4 )恶心、呕吐等 3 、检查: 1 )视力严重下降 2 )白睛混赤 3 )黑睛雾状水肿 4 )前房变浅、房角关闭 5 )瞳神散大呈淡绿色 6 )眼珠变硬(眼压显著升高)
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