外科课件胃癌1

和肺癌之后后,女性排在乳腺癌和肺癌之后) ) ??发病率:男性发病率:男性———— 37.1/10 37.1/10 万, 万, 女性女性———— 17.4/10 17.4/10 万万??每年新发胃癌患者达每年新发胃癌患者达 40 40万人,死亡人数达万人,死亡人数达 30 30万人万人 2005 年统计数据病因病因??胃良性慢性疾病胃良性慢性疾病胃溃疡胃溃疡胃息肉胃息肉慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎残胃残胃??胃黏膜上皮异性增生:癌前病变胃黏膜上皮异性增生:癌前病变??HP HP感染感染??饮食与环境饮食与环境??遗传因素遗传因素病病因因重要概念重要概念早期胃癌早期胃癌(EGC): (EGC): 病灶侵犯黏膜及黏膜下层,不病灶侵犯黏膜及黏膜下层,不论病灶大小,有无淋巴转移论病灶大小,有无淋巴转移病灶直径病灶直径 0.6-1cm 0.6-1cm 为为小胃癌小胃癌病灶直径病灶直径<0.5cm <0.5cm 为为微小胃癌微小胃癌进展期胃癌进展期胃癌(AGC): (AGC): 病灶侵犯肌层及以下病灶侵犯肌层及以下早期胃癌大体类型(Subtypes of Early Gastric Cancer) 进展期胃癌进展期胃癌 Borrmann Borrmann ’’ s s 分型分型?? Borrmann Borrmann ’’ s I: s I: 结节型结节型?? Borrmann Borrmann ’’ s II: s II: 溃疡局限型溃疡局限型?? Borrmann Borrmann ’’s s III: III: 溃疡浸润型溃疡浸润型?? Borrmann Borrmann ’’s s IV: IV: 弥漫浸润型弥漫浸润型 Borrmann ’ s 分型