胃癌病人的护理Р《内科护理学》------消化系统疾病病人的护理Р主要内容Р概述Р流行病学特点Р病因与发病机制Р护理评估Р常见护理诊断/ 问题Р护理措施Р护理评价Р护理目标Р护理目标Р重点和难点Р重点Р发病机制、药物治疗及护理Р难点Р病因、身体状况、并发症、治疗原则、护理要点、健康教育Р概述Р胃癌(gastric cancer) 是起源于胃上皮的恶性肿瘤,是人类最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤的首位,在所有肿瘤中居第二位。Р临床表现特点为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。Р流行病学特点Р我国属胃癌较高发病区,但部分地区胃癌发病率有逐年下降之势。Р病因及发病机制Р1.饮食因素长期食用霉变粮食、咸菜、烟熏腌制食品及过多摄入食盐,增加胃癌的危险性。?2.幽门螺杆菌感染 Hp是人类胃癌发病的主要危险因素。?3.遗传因素其发病有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于人群2~3倍。?4.癌前状态胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。Р(一)病因Р【护理评估】Р(一)健康史Р◆询问病人有无长期食用霉变粮食、咸菜、烟熏腌制?食品,以及高盐饮食习惯。?◆有无慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡等?病史。?◆有无家族聚集倾向。Р护理评估Р(二)身体状况Р1 .症状? ◆多数早期胃癌无症状,随着病情发展出现上腹不适、反酸、暖气等非特异性消化不良症状,时隐时现,长期存在。Р护理评估Р(二)身体状况Р1 .症状? ◆进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,伴有纳差、厌食、进行性体重下降。腹痛可急可缓,开始仅有上腹饱胀不适,餐后加重,继之隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但进食和服药不能缓解。
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