眼外肌麻痹的诊断眼球运动相关结构 1、侧视中枢:--- 眼球协调运动皮层、脑干旁展核(脑干头端—垂直注视) 2、脑干的内侧纵束(侧视中枢—3、4、6N) 3、动眼、滑车、外展神经(核、周围神经) 4、眼外肌一、眼球运动神经的解剖和生理眼球运动神经的解剖与生理(一)眼球运动神经的解剖 1.动眼神经核位于中脑上丘水平,导水管周围 2.滑车神经核位于中脑下丘水平,与动眼神经核的外侧核相连续 3.外展神经核位于脑桥被盖部动眼神经从中脑引出—在大脑后动脉和小脑上动脉之间向前行—经过天幕孔—在后床突外侧—穿过硬脑膜—入海绵窦—经眶上裂进入眼眶内—分为二支: 上支—上直肌、提上睑肌, 下支—内直肌、下直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌滑车神经围绕导水管行向背侧—到对侧—在下丘的下缘出脑干—围绕中脑的外侧方走向腹侧—通过中脑和颞叶之间—穿过硬脑膜—进入海绵窦—经眶上裂入眶内—支配上斜肌外展神经在脑桥和延脑交界处出脑干—在脑桥与颞骨岩部锥体间走行(该段行程较长) —于后床突和颞骨岩部之间—穿过硬脑膜—入海绵窦的外侧壁前行—经眶上裂而入眶内—支配外直肌动眼神经外展神经滑车神经眼外肌的神经支配和功能神经支配肌肉主要作用辅助作用动眼神经上直肌眼球向上内收内旋下直肌眼球向下内收外旋内直肌内收无下斜肌向上外展外旋滑车神经上斜肌向下外展内旋外展神经外直肌外展无
全文预览