眼肌麻痹Р病例特点Р患者蒋某某,女,70岁,因“突发视物成双、头晕、恶心、呕吐16小时”于2012.12.11由耳鼻喉科转入我科。既往有高血压、冠心病病史10年,平素血压控制尚可,否认糖尿病病史,既往有脑梗死病史,表现为偏盲。Р入科查体:血压170/95mmhg,心率80bpm。嗜睡,呼之能睁眼,听力严重下降,交流困难,查体欠合作,对答切题,口齿欠清。双瞳等大等圆0.3cm,对光敏,复视,左眼外侧偏视,内收受限,外展到位,右眼左右运动受限,双眼上下运动到位,面部感觉正常,下颌居中,右侧额纹变浅,右睑闭合力弱,右侧鼻唇沟变浅,左眼外展时有眼震,咽反射存在,伸舌左偏。颈软,四肢肌张力欠合作,肌力V级,查感觉不配合,腱反射双侧对称,双侧巴氏征阳性,共济运动不合作,脑膜刺激征阴性。РVI(脑桥)РIV(中脑)РIII(中脑)?(提上睑肌、瞳孔括约肌)Р眼肌麻痹的分类
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