,液体主要积聚在肺间质内,特征象表现是肺野透光度降低,肺门影增大、模糊,可出现Kelery A、B、C线和胸腔少量积液,可见支气管袖口征。?肺泡性肺水肿起病急骤,液体主要积聚在肺泡内,特征象表现是双肺内中带对称性大范围渗出性病变,典型者可表现为“蝶翼征”或“蝙蝠征”。心源性肺水肿影像学?心源性肺水肿患者,大多有心脏增大,有肺血重新分配,上肺血管影增粗而下肺血管影变细,有间隔线,双肺以肺间质肺水肿和胸腔积液为主要征像,肺内斑片状实变阴影位于肺基底部或中央性分布。结合临床,心源性肺水肿诊断不难。?CT表现:①心影增大;②肺淤血;③肺水肿以间质性肺水肿为著;④胸腔积液?心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。肺淤血伴右下肺大泡?女性,46岁。胸闷、心慌、气促月余、咳嗽、少痰?查体:体温37.8,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性罗音?诊断:风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)肺淤血伴右下肺大泡肺纹理增多增粗边缘模糊片状模糊影肺大泡肺淤血的X线表现?属肺多血,指肺静脉回流受阻,使血流滞留在肺静脉系统内,肺静脉扩张?肺野透明度降低,呈模糊条纹状影?以中、下肺野显著,有时呈网状或圆点状?肺门影增大间质性间质性肺水肿?冠心病引起的左心功能不全、风心病二尖瓣病变及肾功能不全均可引起间质性肺水肿。?心源性间质性肺水肿的HRCT表现为:小叶间隔均匀光滑增厚,支气管血管束增粗,光滑;肺内有毛玻璃密度影像。当病变进展为肺泡性肺水肿时,两肺内有肺泡实变阴影,呈小片状、大片融合状影像,有空气支气管征。受重力影响在肺脏下背侧、两肺下野的病变改变较为显著。几天后复查,随着心脏功能的改善,肺内的影像明显吸收。心源性间质性肺水肿男,58岁。心脏病史。诊断:肺水肿。心脏病史及典型的小叶间隔对称性增厚。双侧小叶间隔光滑增厚双侧小叶间隔增厚支气管血管间质增厚分析分析
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