理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液;压力13~15KPa(1KPa=7.5mmHg),待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜体并按顺序全面观察。(3)先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口,注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检,最后在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。宫腔镜检查术宫腔镜检查术操作步骤2——pany Logo 术后禁止性生活两周,必要时给抗生素预防感染,并针对原发病进行处理。宫腔镜检查术宫腔镜检查术操作步骤3——pany Logo 子宫内膜的色泽、pany Logo 宫腔镜手术宫腔镜手术Hysteroscopic OperationHysteroscopic pany Logo ?宫腔镜手术(检查室内可完成)1 宫腔镜下疏通输卵口2 宫腔镜下选择性输卵管插管通液试验3 宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠4 pany Logo 1 1 宫腔镜下疏通输卵口宫腔镜下疏通输卵口1、适应症:经证实输卵管间质部阻塞的不孕患者。2、手术时间:月经干净后3~5天。3、操作步骤:(1)术前半小时肌内注射阿托品0.5mg、(2)一般不用麻醉,宫颈扩张困难时用2%利多卡因行颈管表面麻醉。(3)将输卵管疏通导管(为有一定硬度的医用塑料管,外径1.4mm,前端为外径0.5~0.8mm、长10mm的细尖)经宫腔镜的操作孔插入输卵管间质部约0.5~0.8mm,先注入药液(氢化可的松25mg+庆大霉素8万单位+2%普鲁卡因6ml+生理盐水10ml),推注力一般为20~25KPa。(4)阻力变小后,注入76%泛影葡胺(碘过敏试验后),在X线荧光屏下观察输卵管显影情况。(5)输卵管间质部疏通后,为巩固疗效,可考虑在下次月经干净后3~5天再作1次输卵管插管注药治疗。(6)对不畅通者,宜作腹腔镜检查。
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