于单独使用,仅用于联合用药,如利福平。于联合用药,如利福平。??77、因为是体外药敏试验,有些药体外、因为是体外药敏试验,有些药体外试验敏感,可能临床治疗无效。试验敏感,可能临床治疗无效。??88、同一菌株可能出现亚种,导致连续、同一菌株可能出现亚种,导致连续药敏结果不吻合。药敏结果不吻合。细菌耐药概念细菌耐药概念??多重耐药多重耐药((MDRMDR)): : 指细菌同时对三种以上结构指细菌同时对三种以上结构不同(作用机制不同)抗菌药物耐药,如头孢菌不同(作用机制不同)抗菌药物耐药,如头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类;素、喹诺酮类、氨基糖苷类;??泛耐药泛耐药((PDRPDR))::细菌对本身敏感的所有药物耐细菌对本身敏感的所有药物耐药;药;??超级细菌超级细菌::并非科学概念,一般指并非科学概念,一般指PDRPDR与部分与部分MDRMDR,,没有确切定义,以下细菌属于此列:没有确切定义,以下细菌属于此列:––MRSA/VRSA;MRSA/VRSA;––VRE;VRE;––MDR-PA,PDR-AB;MDR-PA,PDR-AB;––ESBL(+)+AmpCESBL(+)+AmpC(+) (+) 肠杆菌肠杆菌––产碳青霉烯酶肠杆菌(产产碳青霉烯酶肠杆菌(产KPCKPC酶、包括产酶、包括产NDM-1NDM-1细菌)细菌)??MRSAMRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌??VRSAVRSA::耐万古霉素金黄色葡萄球菌耐万古霉素金黄色葡萄球菌??VREVRE::耐万古霉素肠球菌耐万古霉素肠球菌??ESBLsESBLs::超广谱超广谱ββ--内酰胺酶内酰胺酶??KPCKPC酶:酶:产碳青霉稀酶的一种产碳青霉稀酶的一种KPCKPC型型??NDM-1NDM-1::ⅠⅠ型新德里金属型新德里金属ββ--内酰胺酶内酰胺酶下面就以上几种情况分别解读下面就以上几种情况分别解读
全文预览
