BLsESBLs::超广谱超广谱ββ--内酰胺酶内酰胺酶??KPCKPC酶:酶:产碳青霉稀酶的一种产碳青霉稀酶的一种KPCKPC型型??NDM-1NDM-1::ⅠⅠ型新德里金属型新德里金属ββ--内酰胺酶内酰胺酶下面就以上几种情况分别解读下面就以上几种情况分别解读关于细菌耐药我们应该知道什么?关于细菌耐药我们应该知道什么???天然耐药的抗菌药物(天然耐药的抗菌药物(肯定无效肯定无效))??可以选择的抗菌药物(可以选择的抗菌药物(可能有效可能有效))??细菌药敏试验可以提供哪些信息?细菌药敏试验可以提供哪些信息???如何解读细菌药敏试验结果?如何解读细菌药敏试验结果?泛耐药铜绿假单胞菌泛耐药铜绿假单胞菌//不动杆菌不动杆菌??对抗假单胞青霉素(替卡西林、哌拉西林),抗对抗假单胞青霉素(替卡西林、哌拉西林),抗假单胞氨基糖苷(吉他霉素、妥布霉素),抗假假单胞氨基糖苷(吉他霉素、妥布霉素),抗假单胞三代头孢(头孢哌酮、头孢他啶)和亚胺培单胞三代头孢(头孢哌酮、头孢他啶)和亚胺培南、环丙沙星、氨曲南等均耐药南、环丙沙星、氨曲南等均耐药??可能有效的药物可能有效的药物多粘菌素多粘菌素BB((EE))米诺环素,多西环素米诺环素,多西环素替加环素(铜绿假单胞菌耐药)替加环素(铜绿假单胞菌耐药)大剂量舒巴坦大剂量舒巴坦??可根据被检测菌的可根据被检测菌的MICMIC,选择联合用药,选择联合用药药敏试验可以提供哪些信息药敏试验可以提供哪些信息??药物种类的选择(药物种类的选择(天然耐药的抗菌药天然耐药的抗菌药物不做药敏药敏试验物不做药敏药敏试验))??检测耐药机制,根据耐药机制提示对检测耐药机制,根据耐药机制提示对其他抗菌药物的敏感性其他抗菌药物的敏感性??检测标志性药物,提示对其他抗菌药检测标志性药物,提示对其他抗菌药物的敏感性物的敏感性??检测试验抗菌药物的敏感性检测试验抗菌药物的敏感性