ICU病人?镇痛镇静治疗在临床中的应用与评价Р引言?ICU病人镇痛与镇静治疗指征?ICU病人镇痛镇静治疗的常用药与不良反应?ICU病人镇痛镇静治疗后的观察与评价?镇痛镇静治疗中器官功能的监测与保护Р引言Р定义?原因?目的与意义?地位Р定义:镇痛与镇静治疗是特指应用药物手段以消除病人疼痛,减轻病人焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。Р调查表明,离开ICU的病人中,约有50%的病人对于其在ICU中的经历保留有痛苦的记忆,而70%以上的病人在ICU期间存在着焦虑与躁动。Р原因:?1.自身严重疾病的影响?2.环境因素?3.隐匿性疼痛?4.对未来命运的优虑РICU病人镇痛镇静的目的与意义Р消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感,减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋;?帮助和改善病人睡眠,诱导遗忘,减少或消除病人对其在ICU治疗期间病痛的记忆;РICU病人镇痛镇静的目的与意义Р3. 减轻或消除病人焦虑、躁动甚至谵妄,防止病人的无意识行为干扰治疗,保护病人的生命安全;?4. 降低病人的代谢速率,减少其氧耗氧需,使得机体组织氧耗的需求变化尽可能适应受到损害的氧输送状态,并减轻各器官的代谢负担。Р附:?镇痛与镇静治疗并不同等,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先施实有效的镇痛治疗。?镇静治疗则是在先已祛除疼痛因素的基础上帮助病人克服焦虑,诱导睡眠和遗忘的进一步治疗。