听从禁食指令Р妊娠Р意识不清Р病理性肥胖Р气道病变Р食管疾病(如硬皮病、憩室)Р第六页,共十六页。РР2.2不同物体误吸后的临床表现РР危险因素Р误吸原因Р预防措施Р第七页,共十六页。РР2.3误吸胃内容物后各种临床症状与体征的发生率РР发热发生在90%多的误吸病例,其中至少70%的人伴发呼吸急促或肺部罗音。?咳嗽紫绀及喘鸣可发生在30%一40%的病例中。?在麻醉时,误吸可能会“悄悄”发生而麻醉医师没有意识到,如出现上述任何临床表现均标志有误吸发生。病人进行麻醉时应按照美国麻醉医师学会(ASA)的要求进行监测,包括休温、呼吸音及氧合情况。这些能确保早期发现误吸。РASA对麻醉后病人监测的要求:??1.加强对患者在复苏过程中的生命监测??2.注重复苏后病人体温保暖及带氧护送??3.注意观察患者呕吐、恶心情况??4.注重拮抗药的使用РР危险因素Р误吸原因Р预防措施Р第八页,共十六页。РР3.1 误吸的处理措施РРРРРРР成人误吸的处理步骤РРР1.帮助患者取右侧卧位??2.立即通知主管医生及护长??3.扣拍背部,配合负压吸引清除异物??4.实施相对应的抢救措施(心肺复苏)??5.密切观察生命体征??6.做好护理记录及抢救记录??7.通知家属,解释病情变化??8.预防误吸的再次发生РР预防措施Р误吸原因Р危险因素Р第九页,共十六页。РРРР3.1幼儿患者误吸的处理步骤РР误吸原因Р危险因素Р预防措施РРР1.当发现患儿发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低足高,扣拍背部,尽可能使吸入物排除,同时通知医生。?2.及时清理口腔内的痰液及呕吐物。?3.检测生命体征和血氧饱和度,如果出现严重发绀,意识障碍及呼吸异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,给予气管插管?4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救仪器和物品?5.通知家属,向家属交待病情?6.做好护理记录Р第十页,共十六页。