救助噎食、误吸的老年人Р噎食的概念Р噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气道导致窒息甚至死亡,是老年人猝死的常见原因之一。? 正常情况下(99%)噎食是不会发生,因为咽喉部有精确的植物神经调节--进食反射功能,进食时会自动封闭气管,开放食管,食物通过咽喉部可以自然进入食道。Р概述Р噎食猝死病因第六位?有80%的人噎食发生在家中,病情危重。?阻塞气管的食物常见有肉类、芋头、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子等。?在美国每年约有4000多人因噎食猝死,其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。Р误吸的概念Р是指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还可包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道。Р误吸易发生在哪些群体中Р老年人由于机体组织结构的衰老和生理功能的减退,65岁以上的老年人吞咽运动时间明显地比年轻人延长,误吸发生率较高,因此,老年人食物误吸的预防应引起护理人员的高度重视。?脑血管意外后遗症病人?鼻咽癌化疗后病人Р老年人噎食易发的原因Р咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类,不易被嚼碎:?在饮酒过量时,容易失去自控能力:?老年人食管病变多,弹性下降,进食时易造成食管痉挛?老人容易情绪激动,诱发食道痉挛;?进食时谈话、说笑、注意力不集中:Р噎食抢救关键点Р能否及时识别诊断?有否分秒必争?有否就地抢救Р 抢救得当,50%的病人脱离危险Р噎食发生的特征Р进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情?通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔?如有部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。Р噎食的临床表现Р轻者面色深紫,双眼直瞪,口中有食物,呼吸困难?严重意识丧失,呼之不应,小便失禁,呼吸停止,脉搏微弱,血压下降。Р 一旦发现噎食,立即停止进食,争分夺秒地抢救,同时呼叫他人共同组织抢救。
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