吸的危险因素误吸的并发症和死亡率:并发症轻者出现支气管痉挛、肺炎,重者出现急性呼吸窘迫综合征、肺脓肿、脓胸,平均死亡率为5%。误吸原因预防措施年龄过大急诊手术:食道、上腹部、开腹手术创伤、疼痛与应激……胃延迟排空、食管下部括约肌松弛危险因素运动中枢障碍(神经肌肉疾病)术前进餐、进水,未听从禁食指令妊娠意识不清病理性肥胖气道病变食管疾病(如硬皮病、憩室)2.2不同物体误吸后的临床表现误吸原因预防措施2.3误吸胃内容物后各种临床症状与体征的发生率发热发生在90%多的误吸病例,其中至少70%的人伴发呼吸急促或肺部罗音。咳嗽紫绀及喘鸣可发生在30%一40%的病例中。在麻醉时,误吸可能会“悄悄”发生而麻醉医师没有意识到,如出现上述任何临床表现均标志有误吸发生。病人进行麻醉时应按照美国麻醉医师学会(ASA)的要求进行监测,包括休温、呼吸音及氧合情况。这些能确保早期发现误吸。ASA对麻醉后病人监测的要求:1.加强对患者在复苏过程中的生命监测2.注重复苏后病人体温保暖及带氧护送3.注意观察患者呕吐、恶心情况4.注重拮抗药的使用误吸原因预防措施3.1误吸的处理措施成人误吸的处理步骤1.帮助患者取右侧卧位2.立即通知主管医生及护长3.扣拍背部,配合负压吸引清除异物4.实施相对应的抢救措施(心肺复苏)5.密切观察生命体征6.做好护理记录及抢救记录7.通知家属,解释病情变化8.预防误吸的再次发生误吸原因危险因素3.1幼儿患者误吸的处理步骤危险因素预防措施1.当发现患儿发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低足高,扣拍背部,尽可能使吸入物排除,同时通知医生。2.及时清理口腔内的痰液及呕吐物。3.检测生命体征和血氧饱和度,如果出现严重发绀,意识障碍及呼吸异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,给予气管插管4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救仪器和物品5.通知家属,向家属交待病情6.做好护理记录
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