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麻醉术前访视及风险评估记录单

上传者:蓝天 |  格式:docx  |  页数:3 |  大小:28KB

文档介绍
芬太尼?瑞芬太尼?顺式阿曲库铵?罗库溴铵?七氟醚局麻用药:利多卡因?左布比卡因?罗哌卡因特殊用药/备药:阿托品?麻黄碱?硝酸甘油?乌拉地尔?异丙肾上腺素监护计划:ECGNIBPSPO2ETCO2IBPCVP?血气电解质?尿量麻醉管理要点:?琥珀胆碱麻醉适应症:经过评估?无/有?相对麻醉禁忌?无/有?绝对麻醉禁忌发现问题,及时处理麻醉注意问题:维持呼吸、循环稳定其他其禁饮h禁食h麻醉医嘱:麻醉前常规准备术前用药他其他附件(背面):ASA分级正常健康轻度系统性疾病严重系统性疾病,日常活动受限但不丧失工作能力严重的系统性疾病,已丧失工作能力,且经常面临生命威胁5?不论手术与否,生命难以维持?24小时的频死病人*如系急症,在每级数字前加注“急症”或“?E”高血压分期第一期:?血压达到确诊高血压的水平,但无器官损害,临床上无心、脑、肾受损的表现第二期:?高血压并有器官损害,但有功能代偿能力,临床上有下列表现之一者:?1)体检、X线、心电图或超声心动图检查见有左心室肥厚;?2)眼底动脉普通或局部变窄;?3)蛋白尿和或血浆肌酐浓度升高第三期:?高血压伴有器官损害,并失代偿,临床上有以下表现之一者:?1)脑出血或高血压脑病;?2)左心衰竭;3)肾功能衰竭Mallampati?气道分级评定1级?软腭、咽峡弓、悬雍垂、扁桃腺窝、咽后壁2级?软腭、咽峡弓、悬雍垂3级软腭、悬雍垂根部4级软腭张口度(是指上下齿间的距离)正常:>4.5㎝Ⅰ度张口困难:2.5-3㎝Ⅱ度张口困难:1.2-2㎝Ⅲ度张口困难:<1㎝心功能分级屏气试验临床表现Ⅰ级Ⅱ级30秒以上20-30秒普通体力劳动、负重、快速步行、上下坡,不感到心慌气短能胜任正常活动,但不能跑步或作较用力的工作,否则心慌气短Ⅲ级10-20秒必须静坐或卧床休息,轻度体力活动后即出现心慌气短Ⅳ级10秒以内不能平卧,端坐呼吸,肺底罗音,任何轻微活动即出现心慌气短

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