题和对策?:Р一、椎管内麻醉Р1.?麻醉平面过广Р对策:谨慎给药,积极预防;面罩给氧;维持通气,必要时给予气管插管;及时快速补液,辅助血管Р活性药物维持循环平稳。Р2.?麻醉效果欠佳Р对策:重新穿刺,辅助静脉镇痛镇静药物或改用全身麻醉Р3.?局麻药中毒Р对策:积极预防;立即停止给药;辅助静脉镇静药物;面罩给氧;维持通气,必要时给予肌松药气管Р插管;及时快速补液;辅助血管活性药物维持循环平稳;给予利尿药。Р4.?手术失血过多Р对策:及时发现,快速补液,及时输血;辅助血管活性药物维持循环平稳;必要时暂停手术,压迫止Р血;改用全身麻醉;辅助止血药;Р二、全身麻醉Р1.?麻醉诱导期间血压波动过大Р对策:缓慢注射全麻药,并预给小剂量升压药防止血压过低;给予足够麻醉深度后再插管,必要时辅Р助血管活性药物治疗血压过高。Р2.?困难插管Р对策:面罩或喉罩维持通气;请示上级医师处理;必要时清醒下气管插管Р3.?手术失血过多Р对策:及时发现,快速补液,及时输血;辅助血管活性药物维持循环平稳;必要时暂停手术,压迫止Р血;辅助止血药Р4.?气管导管脱落Р对策:严密观察,及时发现,重新插管Р5.?苏醒延迟Р对策:寻找病因;请示上级医师;送复苏室Р三、臂丛及颈丛神经阻滞Р1.?无法寻找异感Р对策:辅助神经刺激仪重新寻找或更改为全身麻醉Р2.?麻醉效果欠佳Р对策:辅助静脉镇痛镇静药物或改用全身麻醉Р3.?局麻药中毒Р对策:积极预防;立即停止给药;辅助静脉镇静药物;面罩给氧;维持通气,必要时给予肌松药气管Р插管;及时快速补液;辅助血管活性药物维持循环平稳;给予利尿药。Р术前麻醉医嘱:Р麻醉中需注意事项:Р术后镇痛 : 是?否?术后患者拟转入单元?:□ 病房 □ PACU □ ICUР麻醉医师:?日 期:РXYPH-D-MZ-028?版次: 2.0?启用日期: 2014/12/13?长期保存?信宜市人民医院
全文预览
