体重指数BMI中等BMI=020~24.9)超过中等BMI=125~29.9)肥胖BMI>230)低于中等BMI<320)?【Waterlow压疮风险评估量表】营养筛查(MST)总分>2分应皮肤类型性别和年龄给予营养评估/干预健康0男1是否存在体重减轻?是→B薄女21否→C干燥14~491不确定→C(记2分)水肿150~642B体重减轻C潮湿165~743程度是否进食很差或0.5~5kg=缺乏食欲?颜色75~80411否=0差81+55~10kg=2是=110~15kg=裂开23/红3>15kg=4不确定=2斑失禁情况运动能力完全控制0完全偶失禁1烦躁不尿/大便失安禁2冷漠的大小便失3限制的禁迟钝固定评分结果:总分>10分:危险总分>15分:高度危险总分>20分:非常危险?组织营养不良神经功能障碍0恶液质8糖尿病/多发性硬化多器官衰症1竭8心脑血管疾病/感觉单器官衰受限2竭5半身不遂/截瘫3外周血管5病贫血(Hb2<8)51吸烟大剂量类固醇/细胞毒性药/抗菌素外科/腰以下/脊椎手术手术时间>2h手术时间>6h?4~64~64~64558
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