时找其他人员帮助或指导。对躁动的患者扶送者的团结合作及家属的配合是关键。认真做好交接,护送麻醉医师把患者护送之后,向病房主治医师、护士及家属认真交接,尤其神志不清、带气道通常工具的、老年幼儿及循环不稳定者,更认真交代注意事项。4讨论麻醉手术后患者的转送过程是麻醉后管理的重要组成部分,呼吸抑制是麻醉苏醒期或转送中最常见的严重并发症,绝大部分与气道梗阻、通气不足和低氧血症有关,并主要发生在全身麻醉后,因患者的生理解剖关系及麻醉性镇痛药、肌松药的残留作用,呕吐误吸等引起急性呼吸道梗阻或呼吸暂停、缺氧、甚至心跳骤停。循环系统常见的有低血压、心律失常等。术后血压的波动或患者心脏本身的潜在疾病(如冠心病、高心病)引起心律失常甚至心跳骤停。如果得不到及时处理,失去宝贵的抢救时间,心肺复苏成功也可能导致脑死亡甚至成为植物人。全麻后躁动多因术后镇痛不完善、患者术前有精神疾病、小儿、酒后、脑外伤、严重创伤等术后苏醒阶段容易躁动不安。护送途中易引起坠床、坠车,导致二次受伤。烦躁不安精神错乱拔掉输液管、气管导管、引流管、导尿管、危及生命安全。因此,麻醉医师护送患者时,按规章制度,重视护送过程。途中一旦发生意外及时果断处理并求助,抬患者头部时,注意气管导管的脱出、扭曲及颈椎的保护。对于危重患者护送中应监测血压、心率及SpO2,以确保护送患者安全,不容忽视。现代医疗环境医患关系紧张,麻醉医师与手术室护士、手术医师密切协作陪送患者,只有这样才能及时发现和治疗,因此团队默契配合是安全护送的前提和保障。[参考文献]岳云.摩根临床麻醉学[M].北京:人民卫生出版社,2007:4,839.潘春风.重型颅脑损伤患者的院内安全护送[J].浙江创伤外科杂志,2010,15(3):405.王丹风.ICU患者院内行CT检查途中的安全护送[J].南方护理学报,2005,12(10):35.(收稿日期:2012-10-31)
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