管切开处伤口换药Р 揭开旧敷料Р 用0-9%氯化钠溶液清洗后再用乙醇棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼,清洁Р整理Р观察与Р记录Р 伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒,每日更换一次Р 将敷料及凡士林纱布覆盖伤口Р●按医嘱气管内滴药,滴药时避免使用带针头的注射器Р●举层湿纱布盖住气管套管口或套住固定一次性纸杯,防止痰液喷出Р●检查气管套管固定是否妥善,系带松紧度Р●协助取舒适体位,用物分类放置Р●洗手Р●患者的呼吸、血氧饱和度,痰液颜色、性质和量Р●气管切开伤口情况,套管是否通畅Р评分标准Р所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________Р项目Р标准分值Р扣分内容Р扣分Р得分Р操Р作Р准Р备Р操作者Р5Р着装不规范Р未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误Р-3Р-2Р评估Р12Р未评估患者病情、意识、呼吸道分泌物、套管Р周围皮肤及敷料、合作程度等Р各-2Р-2Р未解释告知配合事项Р用物Р4Р少一件、放置乱Р各-2Р操作步骤Р安全Р4Р未注意患者安全Р未协助患者取合适体位Р-2Р-2Р更换内Р套管Р20Р未吸净痰液Р取管放管方法不正确Р未旋紧内套管和外套管Р-5Р各-5Р-5Р消毒内Р套管Р8Р消毒方法不正确Р套管未清洗干净Р-4Р-4Р伤口换药Р10Р消毒皮肤、更换敷料方法不正确Р各-5Р检查Р16Р未检查呼吸或异物残留Р未检查固定是否妥当Р未用湿纱布覆盖管口Р各-4Р-4Р-4Р整理Р10Р未整理床单位Р来协助患者取舒适体位Р污物乱放、遗留用物在病房Р来分类放置Р未六步洗手或洗手程序错误Р未记录Р-1Р-2Р-2Р-2Р-1Р-2Р整体评价Р态度Р2Р态度不认真Р-2Р整体计划Р操作时间8分钟Р4Р整体配合不流畅Р无计划性Р每超时30秒一l分,累计扣分Р-2Р-2Р提问Р5Р回答错误Р-5Р总分Р100Р累计
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