眼科 聚星障病（病毒性角膜炎）中医临床路径（试行版）

5.护理调摄。Р(九)完成路径标准Р(1)眼疼、畏光等症状减轻或消失。Р(2)角膜上皮损伤减轻或痊愈。Р(3)角膜荧光素染色范围减轻或消失。Р(十)有无变异及原因分析Р1.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症,退出本路径。Р2.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。Р3.需加用西药抗病毒滴眼液治疗者,退出本路径。Р二、聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径门诊表单Р适用对象:第一诊断聚星障病(病毒性角膜炎)(TCD编码:BYH010;ICD-10编码:B00.501+H19.101*)Р患者姓名: 性别: 年龄: 岁门诊号: 病历号: Р发病时间: 年月日标准治疗时间≤30天实际治疗时间: 天Р时间Р 年月日Р(第1天)Р 年月日Р(第2~15天)Р 年月日Р(第16~30天)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□询问病史与体格检查Р□中医四诊信息采集Р□完成眼科检查Р□视力检查Р□眼前节检查Р□角膜荧光素钠染色Р□角膜知觉检查Р可选择检查Р□眼前节照相Р□眼底检查Р□眼压测量Р□其他Р□中医辨证Р□确定治疗方法Р□辨证口服中药汤剂或中成药Р□中医外治特色疗法Р□中药滴眼液Р□完成首诊门诊病历Р□与患者及家属沟通病情Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□眼科检查Р□视力检查Р□眼前节检查Р□角膜荧光素钠染色Р□角膜知觉检查Р可选择检查Р□眼前节照相Р□眼底检查Р□眼压测量Р□其他Р□据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□眼科检查Р□视力检查Р□眼前节检查Р□角膜荧光素钠染色Р□角膜知觉检查Р可选择检查Р□眼前节照相Р□眼底检查Р□眼压测量Р□其他Р□病情评估Р□判断治疗效果Р□制定随访计划Р□完成复诊记录Р病情Р变异Р记录Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р医师Р签名