肝病科 肝积病（慢性乙型肝炎肝纤维化）中医临床路径（试行版）

2月Р 年月日Р第3月Р 年月日Р第6月Р主要诊疗工作Р□询问病史与体格检查Р□中医四诊信息采集Р□进行必要的辅助检查Р□完成初步诊断Р□中医辨证Р□确定治疗方法Р□辨证口服中药汤剂、中成药Р□其它疗法Р□完成首诊门诊(住院)记录Р□向患者或家属交代病情及注意事项Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□如必要可进行辅助检查Р□根据病情变化,调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□如必要可进行辅助检查Р□根据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□如必要可进行辅助检查Р□根据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□进行必要的辅助检查Р□根据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□疗效评估Р□制定随访计划Р重点医嘱Р□中医辨证Р□口服中成药、中药汤剂Р□静脉滴注中药制剂Р□其它疗法Р辅助检查Р□肝功能Р□上腹部B超Р□肝纤维化血清学标志物Р□病原学检查Р□肝纤维化扫描或肝穿组织病理Р□中医辨证Р□口服中成药、中药汤剂Р□静脉滴注Р中药制剂Р□其它疗法Р辅助检查Р□肝功能Р□中医辨证Р□口服中成药、中药汤剂Р□静脉滴注中药制剂Р□其它疗法Р辅助检查Р□肝功能Р□肝纤维化血清学标志物Р□肝纤维化扫描或上腹部B超Р□中医辨证Р□口服中成药、中药汤剂Р□静脉滴注中药制剂Р□其它疗法Р辅助检查Р□肝功能Р□肝纤维化血清学标志物Р□肝纤维化扫描或上腹部B超Р□中医辨证Р□口服中成药、中药汤剂Р□静脉滴注中药制剂Р其它疗法Р辅助检查Р□肝功能Р□上腹部B超Р□肝纤维化血清学标志物Р□肝纤维化扫描或肝穿组织病理Р病情Р变异Р记录Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р医师签名