皮肤科 顽湿聚结病（结节性痒疹）中医临床路径（试行版）

证:养血活血,祛风止痒。Р2.外治法。Р3.针灸治疗。Р4.其他疗法。Р5.护理调摄。Р(九)完成路径标准Р皮疹变平,瘙痒明显缓解。Р(十)有无变异及原因分析Р1.治疗过程中病情进一步加重,皮疹增多、瘙痒加剧,退出本路径。Р2.治疗期间伴发其他疾病时,退出本路径。Р3.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时,退出本路径。Р二、顽湿聚结病(结节性痒疹)临床路径门诊表单Р适用对象:第一诊断为顽湿聚结病(结节性痒疹)(TCD编码: BWR090,ICD-10编码:L28.101)Р患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: Р进入路径时间: 年月日结束路径时间: 年月日Р标准治疗时间:≤56天实际治疗时间: 天Р时间Р 年月日Р(第1~6天)Р 年月日Р(第7~14天)Р 年月日Р(第14~28天)Р 年月日Р(第28~56天)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□询问病史与完成体格检查Р□中医四诊信息采集Р□必要时进行相关的辅助检查Р□完成初步诊断Р□中医辨证Р□确定治疗方法Р□完成门诊病历Р□与患者及家属沟通交流Р□中医四诊信息采集Р□完成皮损评价Р□注意证候变化Р□根据病情可查相关指标Р□根据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□完成皮损评价Р□注意证候变化Р□根据病情可查相关指标Р□根据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□病情评估Р□判断治疗效果Р□制定随访计划Р重点医嘱Р□辨证口服汤药、中成药Р□外用中药膏Р□外治法Р□针灸治疗Р□其他治疗Р□辨证口服汤药、中成药Р□外用中药膏Р□外治法Р□针灸治疗Р□其他治疗Р□辨证口服汤药、中成药Р□外用中药膏Р□外治法Р□针灸治疗Р□其他治疗Р□外用中药膏Р□健康教育Р病情Р变异Р记录Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р医师Р签名