保证充足的睡眠,减轻疼痛。(2)观察:密切观察腹部情况,了解有无腹肌紧张及疼痛程度与范围。评估腹痛的部位、性质及持续时间。(3)心理护理:安慰病人,让病人了解腹痛就是本病的一个症状,消除恐惧、焦虑情绪。教会病人放松技巧,用听音乐、与人交谈等方式分散注意力,减轻疼痛。(4)疼痛护理:腹痛剧烈者遵医嘱给予杜冷丁,不推荐应用不啡。(5)每日或不定期检查血、尿淀粉酶。4、病情观察:生命体征,呕吐物,胃肠减压引流物,失水程度观察,出入量血电介质,腹部体征等。6、维持水电介质平衡,防治低血容量性休克。积极补充体液及电解质:维持有效循环血量。禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上。一旦出现休克征象积极配合医生进行抗休克抢救。7、健康指导疾病知识指导+饮食指导。效果评价评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。【小结】AP就是胰腺自身消化的化学性炎症。主要症状就是腹痛,重症AP表现严重,并有休克、腹膜炎、Grey—Turner征、Cullen征、低血钙,死亡率高。禁食及胃肠减压就是最基本的治疗方法,还可用H2受体拮抗剂、生长抑素、抑制胰酶活性药、镇痛药、抗生素等。护理重点就是饮食护理、腹痛护理。【作业布置】1、不符合急性胰腺炎腹痛特点的就是:A、常在酗酒或暴食后起病;B、疼痛位于中上腹;C、呈间歇发作性钻痛或刀割样痛;D、疼痛可向腰背部放射;E、伴频繁呕吐。2、以下急性胰腺炎的症状描述哪项正确?A、腹痛常位于剑突下B、疼痛常呈阵发性C、仰卧位时疼痛可减轻D、当有腹膜炎时疼痛被局限E、少数年老体弱者有时疼痛轻微3、急性胰腺炎病人禁食期间,不正确的护理就是:A、鼓励病人大量饮水、以防脱水;B、做好口腔护理C、安慰病人D、协助病人取舒适体位E、静脉滴注适量生理盐水4、评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳?A、体温存39℃B、腹肌紧张C、手足抽搐D、黄疸E、合并代谢性酸中毒
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