查□复查血气分析(必要时)□其他检查长期医嘱:□儿内科一级护理常规□饮食□抗病毒药物□抗生素(必要时)□止咳平喘剂□吸氧□吸痰□压缩雾化吸入□其他治疗临时医嘱:□胸片拍摄(必要时)□血清过敏原检查(必要时)□心电图(必要时)□其他检查主要护理工作□入院护理评估□入院宣教□叮嘱患儿卧床休息,定时测量体温□观察体温波动□观察咳嗽和喘息程度□保持呼吸道畅通,及时清除呼吸道分泌物□协助患儿排痰□观察体温波动□保持皮肤清洁、口腔清洁□鼓励患儿少食多餐,多饮水,保证液体摄入量病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名10时间住院第4天住院第5–9天住院第10天(出院日)主要诊疗工作□观察患儿病情(体温波动、肺部体征)□分析各项实验室检查结果□详细记录实验室检查结果□根据病情变化给予进一步处理(营养心肌、保护肝脏等)□完成病程录,详细记录医嘱变动情况(原因和更改内容)□上级医师查房□进行体格检查□完成出院小结□向患儿及其家长交代出院后注意事项,如来院复诊时间、预防交叉感染等重要医嘱长期医嘱:□儿内科护理常规□饮食□抗病毒□止咳平喘剂□吸氧□压缩雾化吸入□其他治疗临时医嘱:□复查血尿便常规(必要时)□复查心电图(必要时)□其他检查长期医嘱:□儿内科护理常规□饮食□抗病毒□止咳平喘剂□保护肝脏(必要时)□营养心肌(必要时)□其他治疗临时医嘱:□复查肝肾功能、□呼吸道病毒检测、细菌培养(必要时)□其他检查出院医嘱:□出院带药主要护理工作□观察体温波动□观察药物副作用(皮疹、胃肠道反应)□观察患者一般状况□观察体温波动□观察咳嗽、喘息程度□详细告知各注意事项(勤洗手、减少公众地带活动、如咳嗽和喘息加剧等及时就诊)□告知药物使用方法□出院宣教病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名
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