的持续性胸痛/胸闷发作≥30min是□否□(2)相邻2个或更多导联ST段抬高在肢体导联≥0.1mV,胸导联≥0.2mV:或者新出现的完全性左束支或右束支传导阻滞是□否□(3)发病时间≤12h是□否□(4)不能在120min内行直接PCI开通梗死血管是□否□以上任何一项为“否”,则终止筛查,不能选择溶栓治疗;若全部为“是”,则继续下列筛查STEMI溶栓禁忌证筛查结果(1)既往任何时间脑出血病史是□否□(2)已知的脑血管结构异常(如动静脉畸形)是□否□(3)已知的颅内恶性肿瘤(原发或转移)是□否□(4)3个月内缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史(不包括4.5h内急性缺血性卒中)是□否□(5)可疑或确诊主动脉夹层是□否□(6)活动性出血或者出血素质(不包括月经来潮)是□否□(7)3个月内的严重头部闭合性创伤或面部创伤是□否□(8)慢性、严重、未得到良好控制的高血压(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg),需在控制血压的基础上(收缩压<160mmHg)开始溶栓治疗是□否□(9)心肺复苏胸外按压持续时间>10min或有创性心肺复苏操作(肋骨骨折、心包积血)是□否□(10)痴呆或已知其他颅内病变是□否□(11)3周内创伤或进行过大手术或4周内发生过内脏出血是□否□(12)2周内不能压迫止血部位的大血管穿刺是□否□(13)感染性心内膜炎是□否□(14)妊娠是□否□(15)活动性消化性溃疡是□否□(16)终末期肿瘤或严重肝肾疾病是□否□(17)正在使用抗凝药物[国际标准化比值(INR)越高,出血风险越大]是□否□(18)医师认为其他不适合静脉溶栓治疗的疾病及情况是□否□若上述任一问题回答为“是”,则终止筛查,不能选择溶栓治疗;仅当上述回答全部为“否”,方可进入以下知情同意环节患者和(或)家属签署知情同意书是□否□若患者和(或)家属签署了溶栓治疗知情同意书,则可开始溶栓治疗
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