静脉溶栓管理

Treated.With Intravenous Alteplase: Safe Implementation of Treatments in Stroke (SITS) Symptomatic.Intracerebral Hemorrhage Risk Score. Stroke.2012;43:1524-1531.Р Р项目Р分值Р入院头部CT脑动脉高密度Р影或早期梗死征象Р无Р任一项Р两项Р0Р1Р2Р卒中前mRS>1Р否Р是Р0Р1Р年龄Р<65岁Р65-79岁Р≥80岁Р0Р1Р2Р入院时血糖 mmol/L(mg/dL)Р≤8(≤144)Р>8(>144)Р0Р1Р发病到治疗时间Р≤90分钟Р>90分钟Р0Р1Р入院NIHSS评分Р0-4Р5-9Р10-15Р>15Р0Р1Р2Р3РØ  溶栓预后不良-DRAGON评分РDRAGON评分:预测静脉溶栓三个月预后Р不同分值的三个月预后Р绿柱:良好结局(mRS 0-2);Р黑柱:不良结局(mRS 5-6)。Р注释:Р1.该评分基于缺血性卒中患者入院后至溶栓治疗前可得到的变量,通过预测静脉溶栓患者3个月的临床预后,来帮助医生判断是否行溶栓治疗。Р2.分值范围为0~10,分值越高,预后越差。Р3.7分为一个界值,出现良好结局的可能性在0-2分和3分患者分别为极高(90%左右)、高(70%以上);7分以上几乎无一例预后良好。Р参考文献:РPredicting e of IV thrombolysis–treated ischemic stroke patients:The DRAGON score. Neurology 2012;78:427–432.Р Рl  血压监测Р时间               Р收缩压                   (mmHg)Р舒张压                   (mmHg)