鼻胆管引流护理操作流程素质要求服装整洁,仪表端庄双向核对后解释“xx,因鼻胆管引流袋到时要进行更换,且引流液较多,我将给您倾到引流液后进行引流袋的更换。”我去准备用物,请稍等片刻。核对治疗单评估X床XX,ERCP术后二天,神志清楚,能配合操作,鼻胆管在位通畅,胆汁金黄色。洗手、汇报携用物至床边,核对,解释。戴手套,量杯置于负压引流袋开口下方,取酒精纱布,打开负压引流袋放液开关,将引流液流入量杯内,将负压引流袋压扁,盖紧小帽,用酒精纱布擦拭放液口后放入医用废弃桶内,观察引流液的颜色、性质、量。将引流液倒入引流液倾倒桶内。治疗车上层:一次性手套、一次性换药碗内有酒精纱布、免洗消毒液、负压引流袋、止血钳下层:量杯、引流液倾倒桶和医用废弃桶。擦桌子,洗手,戴口罩准备用物倾倒引流液X床XX,您的胆汁为金黄色共ML。引流袋已经换好了,您要注意这个导管不能打折弯曲,引流袋一定要处于负压状态,翻身或活动时应先松开别针,引流管应低于引流口,否则引流液会逆流。携用物离开,洗手,签字,记录垫治疗巾于负压引流袋下方,松开固定别针,打开新引流袋并塞紧小帽,将负压引流袋压扁,别针固定新负压引流袋。将旧负压引流袋自接口处断开,取酒精纱布消毒引流管口,连接新负压引流袋,用新负压引流袋的套帽套住旧负压引流袋的接口,旧负压引流袋和酒精纱布放入医用废弃桶内。脱手套,将新负压引流袋固定在床边,整理床单位,安置患者。更换引流袋免洗消毒液消毒手宣教整理用物,洗手
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