0ml温水冲洗以防堵管。Р4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道,关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管,小心平稳地撤出鼻Р导管滑脱管理流程Р评估导管Р导管风险程度分级Р低危Р中危Р高危Р对病人进行宣教Р按要求记录评估内容Р重点防范、加强巡视Р2、对病人进行宣教Р红色标识Р发生滑脱者,按导管滑脱管理流程Р发生导管滑脱Р低危Р中危Р高危Р检查、处理病人Р必要时通知医生,并配合医生进行处理和记录Р通知医生,配合医生进行处理和记录Р通知护士长Р科室内部处理Р进行要因分析Р填表上报护理部Р进行原因分析Р责任认定,护理部备案Р口头医嘱执行流程Р经双人核对无误方可执行Р保留安剖以便核对Р抢救病人时医生方可下达口头医嘱Р执行者复述一遍Р督促医生补开医嘱Р?Р医嘱执行流程Р护士接医嘱后认真阅读并确认无误,有疑问医嘱必须问清方可执行Р?转抄医嘱,双人核对,签全名Р按医嘱的轻重缓解分配给执行护士Р执行护士接执行单后认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改Р医嘱执行后,认真观察疗效及不良反应,必要时做好记录并及时汇报医生Р每日查对医嘱2次,护士长每周查对医嘱1次,并记录Р医生开出医嘱提交护士Р?Р医嘱查对流程Р医生开出医嘱提交护士Р→Р护士接医嘱后认真阅读并确认无误,有疑问医嘱必须问清方可执行Р转抄录入医嘱,双人核对,签全名Р1.临时医嘱执行者签全名, 并记录执行时间。Р执行护士接执行单后认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改Р→Р Р2. 核对处方、检查单、化验条码、输血申请单等内容是否正确Р→Р 抢救病人时医生方可下达口头医嘱Р执行者复述一遍Р→Р保留安剖以便核对Р Р经双人核对无误方可执行Р Р Р 督促医生补开医嘱Р Р Р Р整理医嘱单后必须经第二人查对Р每日查对医嘱,班班查对Р护士长每周总查对医嘱1次,并记录
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