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关于规范遵义市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病管理的通知(讨论稿)

上传者:upcfxx |  格式:doc  |  页数:20 |  大小:81KB

文档介绍
手X光片改变或关节镜等检查有活动性滑膜炎;7.类风湿因子阳性(滴度>1:32)或血清高滴度抗角质蛋白抗体(AKA)P抗体)阳性。具备以上任意四项可办理。九、慢性肾小球肾炎1.有一次以上因本病住院史;2.有一年以上病史记录;3.有实验室诊断结果:(1)尿蛋白阳性,红细胞常>3-5个/HP或尿中畸形红细胞>8000个/ml或见管型;(2)贫血,血沉增快,血浆总蛋白减低,伴不同程度的肾功能不全或肾活检为慢性肾炎;(3)双肾B超示双肾慢性回声表像或同位素肾图双肾功能受损。十、慢性肾功能衰竭(非透析治疗)1.有一次以上因本病住院史;2.有一年以上病史记录;3.有实验室诊断结果:(1)持续性蛋白尿或/和血尿;(2)血液尿素(BUN)或肌酐(Cr)或胱抑素C持续高于正常值高限,或肾小球滤过率(GFR)持续<60ml/min;(3)病程超过3个月,或其它慢性化依据如肾脏缩小、肾脏病理提示慢性病变。以上“1”或“2”,加“3”中任意诊断结果之一可办理。十一、肾病综合征1.有一次以上因本病住院史;2.有两次以上的病历记录,并有调整“激素”的处方、方案、记录;3.有实验室诊断结果:(1)大量蛋白尿;(2)低蛋白血症,可伴有血脂升高。服药治疗两年后,仍需治疗的,需提供相应病历及检查资料,方可续办。十二、冠心病并心肌梗塞1.明确诊断为心肌梗死的心电图检查图文报告单及心肌坏死标志物增高的依据;2.冠状动脉支架手术记录;3.冠状动脉搭桥手术记录。具备以上任意一项可办理。十三、冠心病并严重心律失常1.出院记录中有明确的心肌梗塞病史或冠状动脉造影、冠脉CT报告单提示冠状动脉血管狭窄程度≥50%;2.心电图图文及报告单明确提示以下表现:室性心动过速、室颤、持续房颤、II度II型及以上房室传导阻滞,长间歇>3秒;3.植入ICD、CRT或CRTD记录。以上“1”为必备,加其余两项之一可办理。十四、冠心病并心脏扩大

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