咳声短促;虚火灼津为痰,肺损络伤,故痰少粘白,或痰中带血;阴虚肺燥,津液不能濡润上承,故口干咽燥,或声音逐渐嘶哑;阴虚火旺,故手足心热,午后潮热,颧红;阴精不能充养,故形瘦神疲;舌红,少苔,脉细数,亦阴虚内热之征。肂2)理法方药:中药滋阴润肺,化痰止咳,可予沙参麦冬汤出入为治:北沙参15克、麦冬15克、玉竹15克、天花粉30克、银柴胡12克、青蒿12克、鳖甲15克、扁豆15克、甘草6克、山药30克、茯苓15克、桑叶9克、川贝3克(吞)、知母12克、杏仁12克。日一剂,水煎,分二服。(暂缓)葿备选方——二冬二母汤:麦冬、天冬、川贝母、知母、沙参、百合、生地黄、桔梗、苦杏仁、梨皮。加减——①咳嗽较甚—加紫菀、冬花、百部;②痰粘难咯—加海蛤粉、海浮石、栝楼、黄芩;③痰中带血—加丹皮、山栀、藕节、白茅根;④潮热骨蒸—加银柴胡、青蒿、地骨皮、功劳叶。芈蚃蒁腿肅第三节哮病肆一、类证鉴别羁当与以下病证相鉴别:羀1.喘证:两者都有呼吸急促,但哮指声响言,为喉中哮鸣有声,是一种反复发作的疾病。喘指气息言,为呼吸气粗困难,是多种急慢性肺系疾病的一个症状。哮必兼喘,而喘未必兼哮,两者不难鉴别。肇2.支饮:虽也有痰鸣气喘症状,但多逐渐进行性加重,病势时轻时重,发作与间歇的界限不清,咳与喘重于哮吼。而哮病反复间歇发作,突然发病,迅速缓解哮吼声重而咳轻或不咳,可资鉴别。膄莀二、辩证调护:避风寒,调情志,慎起居,戒烟酒,节饮食,忌食辛辣及生冷、肥甘厚腻之品,防跌倒。蚀膈三、病因:1、外邪侵袭;2、饮食不当。3.体虚病后。芃四、基本病机:“伏痰”(宿痰)内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,致痰随气升,气因痰阻,痰气搏结,壅塞气道,肺管狭窄,气道挛急,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣气喘。肃莀五、预后:发病早期正气不虚者如积极治疗预后多良;病久正虚者,或发时病势急重者预后多不佳。
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