全文预览

三甲医院中医骨科电子病历模板

上传者:蓝天 |  格式:doc  |  页数:14 |  大小:66KB

文档介绍
之道不得畅通,滞者为痛,故疼痛剧烈;患部离经之血淤积不散,瘀则肿胀;骨折严重显著故见畸形;骨断筋伤,筋不束骨,故见活动受限。舌质暗,苔白,脉弦具显血瘀气滞之证。Р2、中医治则:活血化瘀,接骨续筋。Р 方药:香药接骨散。Р 三七15g 红花15g 续断15g 鹿角霜10g Р 没药10g 丹参15g 元胡15g 补骨脂15g Р 琥珀10g 龙骨10g 赤木10g 山萸肉10gР 乳香10g 大黄5g 骨碎补15g自然铜10gР 研末入胶囊每次5粒,日三次口服。Р3、方中乳香、没药行气活血生肌,三七、红花、丹参活血祛瘀止痛,元胡活血行气止痛,续断、骨碎补补益肝肾,接骨续筋,大黄清热泻火,逐瘀通经。琥珀、龙骨镇静安神;鹿角霜、补骨脂收敛固涩。诸药共用,活血化瘀,接骨续筋。加入自然铜、山萸肉补益肝肾、强筋骨;Р3、预防感染及各类骨科并发症。Р 主任医师:Р2012年05月08日 08:20Р患者一般状况良好,无发热。自述术区略有疼痛,术区敷料包扎完好,无渗出。切口略有渗出,略有红肿,换药清洁。左肩肩肘固定带外固定,末梢血运及知觉良好。左小腿制动抬高放置中,无明显疼痛。依症舌脉,证属血瘀气滞证。Р中医治则:活血化瘀,接骨续筋。Р方药:香药接骨散。Р 三七15g 红花15g 续断15g 鹿角霜10g Р 没药10g 丹参15g 元胡15g 补骨脂15g Р 琥珀10g 龙骨10g 赤木10g 山萸肉10gР 乳香10g 大黄5g 骨碎补15g自然铜10gР 研末入胶囊每次5粒,日三次口服。Р继续抗炎对症治疗。Р 住院医师:Р2012年05月11日 08:20 责任主治医师查房记录Р患者一般状况良好,无发热。自述术区无明显疼痛,术区敷料包扎完好,无渗出。切口无渗出,略有红肿,换药清洁。左肩肩肘固定带外固定,末梢血运及知觉良好。左小腿制动中,无明显疼痛。继续抗炎对症治疗,预防各类并发症。

收藏

分享

举报
下载此文档