机检查阳性率≥70%5未开展此项工作不得分,分析流于形式酌情扣0.5~2分,阳性率不达标无改进措施的扣2分,未有效实施改进的酌情扣0.5~2分9、有影像资料的保存、使用流程与制度2抽问工作人员,不熟悉流程的不得分。未达到规定要求酌情扣分10、是否提供更衣服务设施,是否做到一室一患;男性医务人员为女性患者进行检查时注意保护患者隐私,是否有其他医护人员或家属在场等2现场观察病人影像检查及报告的全过程,未达到规定要求的扣0.5分/人次11、检查结果登记合格率100%15病人检查结果应于当日作好登记,无记录不得分,缺1人次扣0.5分,累计10人次以上该项全扣分;登记不完整扣0.2分/项。检查结果提示传染病,应单独登记,未单独登记扣2分/例12、建立临床回访制度及误诊分析制度并有效实施2每月临床随访≥3人次,少一例扣0.2分;无随访记录和误诊分析不得分放射防护(12分)1、影像检查过程中注意对病人及他人等的放射防护10发现未按放射防护安全规程操作扣2分/次;检查中发现未关铅门扣5分/次(此项可倒扣分);2、定期进行剂量、基准的监测与校正,并有记录2查看相关记录,无记录不得分四、“三基三严”及论文(6分)1、有根据不同层次及专业的卫技人员提出的“三基三严”培训及考核计划,并组织实施。“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%6每年有培训计划,无计划不得分,每季度至少有一次科内培训和考试或考核(≥85分为合格),否则不得分;合格率每下降1%扣0.1分;无医院及科室的相关培训学习记录及实施记录不得分,执行有缺陷的酌情扣分2、论文科室年度内在省级及以上刊物发表论文1篇,未完成扣次年1月份质量分2分,每增加1篇加1分五、完成指令性任务(6分)及时完成政府、上级主管部门、医院及职能科室下达的指令性任务6未完成不得分,完成效果不佳酌情扣0.5~5分;因此给医院造成重大不良影响的,倒扣5分/次
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