中医科临床医疗质量考核评分表

制度医疗纠纷防范及处置0.4建立医疗质量管理责任追究制度是□否□0.4抽查纠纷登记记录及处理整改记录是□否□0.5患者对医疗、服务质量投诉发生确认,每投诉一次扣0.1分,扣完为止是□否□中医中药的安全使用0.5严格掌握中医中药的安全使用,严格掌握适应症及禁忌症(争议)是□否□实施操作记录1在门诊病历中记录实施治疗项目及注意事项是□否□尊重患者的隐私0.5对患者实施治疗时实施保护性治疗和沟通是□否□设备使用0.5熟悉本科室各项治疗设备的性能及操作规范,严禁违规操作是□否□掌握治疗及操作的适应症及禁忌症0.5严格掌握各类治疗及有创操作的适应症及禁忌症,杜绝发生患者的灼伤、电击伤等其他损伤。是□否□中药各环节质量控制0.5对中药采购、验收、贮存、调剂、煎煮等环节实行质量控制是□否□指令性工作完成情况0.5按时完成指令性工作是□否□急救设备0.5设备配置完好,处于待用状态科室是□否□0.5医护人员能正确使用急救设备0.5熟练掌握心肺复苏急救技术急救药品0.5急救药品种类齐全是□否□0.5符合有效期管理要求是□否□医疗安全不良事件上报0.5医疗安全不良事件处理及时、登记上报及时,无隐瞒。(表格)是□否□日常管理工作(1.5)自查工作0.5有定期分析记录及改进措施。是□否□台账建立0.5.科室台账书写整齐规范,记录及时符合三级医院评审进度是□否□工作制度、工作流程、岗位职责执行情况0.5严格执行各项工作制度、工作流程、岗位职责是□否□业务学习(2.8)院级业务学习及培训0.5积极参加医务办组织的业务学习及各类培训是□否□科室业务业务学习、培训、考核0.5利用晨会时间学习新知识并记录是□否□0.5每月组织业务学习一次,有记录是□否□0.5每季三基考试一次,有记录是□否□0.4医师“三基”考核合格率≥95%(合格80分)是□否□0.4技能考核合格率≥90%(90分以上)是□否□合计:15分