临床路径等上级相关配套政策滞后,基层无所适从难以开展工作。五、下步工作打算(一)深化编制人事制度改革。在现有编制总量内合理核定公立医院编制总量,建立动态调整机制,创新机构编制管理方式,逐步实行编制备案制。落实公立医院用人自主权,对医院紧缺、高层次人才,按规定由医院采取考察的方式招聘,结果公开。(二)建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。在国家和有关部门方案尚未出台前,改革医院可先行探索制订绩效工资总量核定办法。严禁给医务人员设创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。(三)加快建立和完善现代医院管理制度。加快建立理事会、院长、监事会为主要架构的公立医院法人治理结构,建立健全现代医院管理制度,实现政事分开、管办分离。落实公立医院人事管理、绩效工资内部分配、运营管理等自主权,强化对公立医院改革效果的考核评估。(四)加快分级诊疗体系建设。加快构建以医保支付为杠杆,以加强基层能力为重点,以价格调控为基础,以信息化为支撑的基层首诊、双向转诊、分级诊疗、急慢分治的分级诊疗服务新模式,高效利用医疗资源,使病人能够真正下沉基层,实现县域内转诊不超过 10%的目标,切实缓解城市大医院的压力。(五)切实加强重点学科建设。重点加强儿科、产科、精神卫生、ICU病房、脑外科、血液透析科、老年护理和康复等临床重点专科建设,落实住院医师规范化培训和全科医师制度,积极培养和引进县域学科带头人。(六)大力推进信息化建设。按照省、州卫计委的统一安排,认真制定远程医疗系统建设实施方案,共享国家级和省内优质医疗资源,促进我县医疗卫生服务质量与水平提升,2017年底前实现居民电子健康档案、电子病历、公共卫生、新农合等系统的互联互通和信息共享。(七)强化督查、考核。县医改领导小组进一步加强督查问责,定期考核和通报各有关单位进展情况,对工作推进不力的部门相关负责人进行约谈和问责。2017年4月25日
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