元。从表面上看,提高了中医专家的劳动价值,也从医保层面提高了对中医事业发展的倾斜力度。但从患者的角度来看,到县级综合医院看专家门诊比到中医院看专家门诊要实惠得多,患者在选择就医机构时就会优先考虑县医院,同时还会让群众对中医院改革的目的存在怀疑(认为增加了群众的负担而不是减轻了负担),进而导致专家门诊量向县医院蜂拥。这既不利于患者就医量的合理分流,更不利于中医药事业的发展。Р (四)有限的补偿难以弥补取消中医药加成导致的亏损,阻碍中医药事业的良性发展。中草药在进销环节存在分斤折本、受潮霉变耗损等自然损耗,如果采取简单取消加成、增设医事服务费的方式进行补偿,必然会导致销售越多亏损越大,会变相引导中医药从业者重点考虑西医治疗方案。这既不利于提高中医药从业人员的积极性,更不利于中医药事业的发展。Р 三、关于县级公立医院综合改革试点工作的建议Р (一)加大“老、少、边、穷”贫困地区县级公立医院的扶持力度,保障改革工作能顺利推进。一是建议统一清理化解县级公立医院在事业发展中产生的合理债务;二是希望对我县县级公立医院基础设施特别是县中医院基础设施建设加大投入。Р (二)及时修订《医疗服务价格体系》,充分体现医务人员价值,保障医院正常运行。Р (三)调整医事服务费价格模式,将县级公立医院专家门诊医事服务费保持一个标准,只在医保承担比例上向中医院适度倾斜。Р (四)对因取消中草药加成降低的合理收入进行专项补助。Р (五)鼓励县级政府对药品采购在省级统一招标的前提下积极探索二次招标,进而进一步降低药品采购价格、提高药品经营企业的服务质量,为切实减轻群众负担奠定机制性基础。Р (六)对公立医院管理机构的设立,建议从省级层面特别是要在获得省编制管理部门的支持下进行规范和明确。做到全省统一模式、统一机构性质、统一人员编制标准、统一职能职责等,以有利于公立医院管理有效探索和健康发展。Р Р首页12尾页
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