。Р显效:1周内吐血或黑便停止,连续3天大便潜血试验(+);出血伴随症状有所改善。治疗改善率≥70%且<95%。Р有效:1周内出血减少,大便潜血试验由强阳性转为(++):出血伴随症状略有改善。治疗改善率≥30%且<70%。Р无效:经治5天,出血不止,重度出血经治疗24h后无好转甚至加重,出血伴随症状无改善或加重。治疗改善率<30%。Р2.疾病病情评价:根据《血脱(急性上消化道出血)病情严重程度评估表》进行病情评估。Р(二)评价方法Р入院当天、入院第3天、第5~7天使用《血脱(急性上消化道出血)病情严重程度评估表》进行评价。Р血脱(急性上消化道出血)病情严重程度评价量表Р指标类别Р评价指标Р评分标准Р分值Р1 主要指标(36分)Р(1)呕血或黑便Р无Р0Р大便隐血阳性Р3Р柏油样便Р6Р呕血或者血便Р9Р(2)脱证表现Р无Р0Р四肢厥冷、脉微、面色苍白、汗出中有一项Р3Р四肢厥冷、脉微、面色苍白、汗出中有二项Р6Р四肢厥冷、脉微、面色苍白、汗出中有三项或三项以上Р9Р(3)休克指数(脉搏/收缩压)Р<1Р0Р≥1且≤1.5Р3Р>1.5且≤2Р6Р>2Р9Р(4)尿量Р≥1.5ml/hР0Р≥1ml且<1.5ml/hР3Р≥0.5ml且<1ml/hР6Р<0.5ml/hР9Р2 次要指标(30分)Р(1)神志Р正常Р0Р烦躁Р2Р躁扰不宁或嗜睡Р4Р昏迷Р6Р(2)口干Р无Р0Р偶尔口干Р2Р口干欲饮Р4Р烦渴Р6Р(3)头晕、心悸Р无Р0Р偶有发生Р2Р频繁发作Р4Р持续不缓解Р6Р(4)脉象Р正常Р0Р细数Р2Р芤脉Р4Р脉微欲绝或不能扪及Р6Р(5)肠鸣Р正常,3-4次/分Р0Р音调亢进,4-6次/分Р2Р亢进,6-10次/分Р4Р亢进,>10次/分Р6Р总分66分Р累计后得分Р治疗改善率=[(治疗前评分-治疗后评分)÷治疗前评分]×100%Р(成都中医药大学附属医院)
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