口未进行口Р2)协助床上移动: 进行口未进行口Р3)防压疮护理: 进行口未进行口Р9、排泄护理Р留置尿管病人每日尿道口护理2次: 进行口未进行口Р失禁护理:落实口未落实口Р必要时协助使用便器:落实口未落实口Р10、协助患者更衣、床上洗头、指甲/趾甲Р1)协助患者更衣,衣服整洁:是口否口 2)根据患者情况落实床上洗头:进行口未进行口Р11、晚间护理:Р1)整理床单位:进行口未进行口 2)面部清洁:进行口未进行口Р3)口腔护理: 进行口未进行口 4)会阴护理:进行口未进行口Р5)足部清洁: 进行口未进行口Р二级护理Р1、每2小时巡视患者,根据病情测量生命体征Р2、根据医嘱及时正确实施治疗、给药:是口否口Р3、实施基础护理及专科护理并采取安全措施:是口否口Р4、提供护理的健康指导:是口否口Р5、及时发现病情,及时与医师沟通:是口否口Р6、做好晨间护理Р1)整理床单位1次/每天:是口否口 2)协助面部清洁和梳头:进行口未进行口Р7、对非禁食患者协助进食/水:进行口未进行口Р8、卧位护理Р1)协助翻身、有效咳嗽:进行口未进行口Р2)协助床上移动: 进行口未进行口Р3)防压疮护理: 进行口未进行口Р9、排泄护理Р1)留置尿管病人每日尿道口护理2次: 进行口未进行口Р2)失禁护理:落实口未落实口Р3)必要时协助使用便器:落实口未落实口Р10、协助患者更衣、床上洗头、指甲/趾甲Р1)协助患者更衣,衣服整洁:是口否口 2)根据患者情况落实床上洗头:进行口未进行口Р11、晚间护理:Р1)整理床单位:进行口未进行口 2)面部清洁:进行口未进行口Р3)口腔护理: 进行口未进行口 4)会阴护理:进行口未进行口Р5)足部清洁: 进行口未进行口Р检查中存在的主要问题:Р改进措施:Р效果追踪:Р备注:职能部门每季度检查一次,主要由护理部进行。Р被检查科室: 检查日期: 年月日检查者签名:Р科室护士长签名:
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