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住院时间超过30天患者科室大查房记录
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住院时间超过30天患者科室大查房记录患者***,性别,年龄,入院时间。主诉,现病史,既往史,体征,入院诊断,诊疗经过,目前诊断及状态。(杜绝拷贝,不需要长篇大论,把主要的问题说明清楚既可)。因患者住院时间超过30天,于**年**月**日在科主任***主持下进行科室大查房,总结如下:1、住院时间超过30天的原因分析,包括影响治疗效果的主要原因、涉及到的非医疗等因素,说明上报和处置的方法;2、病情再次评估;3、医患沟通情况;4、目前的诊断治疗中存在的问题;5、下一步诊疗方案。主持人:;参加人员:。
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