、肿胀、溢脓、出血、铅线),粘膜(发疹、溃疡、出血),舌(形态、舌质、舌苔、溃疡、运动、震颤、偏斜),扁桃体(大小,充血、分泌物、假膜),咽(色泽、分泌物、反射),喉(发音清晰或嘶哑、喘鸣Р、失音)。Р6.颈部Р是否对称,有无强直、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征、颈动脉异常搏动、肿块,气管位置,甲状腺(大小、硬度、压痛、结节、震颤、杂音、随吞咽上下活动度)。Р7.胸部Р(1)胸廓(对称、畸形、局部隆起或塌陷、压痛),呼吸(频率、节律、深度),有无异常搏动、静脉曲张。乳房疾病按乳房检查要求描述。Р(2)肺脏:Р视诊:呼吸运动(两侧对比),呼吸类型,有无肋间隙增宽或变窄。Р触诊:语颤,有无胸膜摩擦感、皮下捻发感。Р叩诊:叩诊音(清音、浊音、实音、过清音或鼓音),肺下界、肺下缘移动度。Р听诊:呼吸音(性质、强弱、异常呼吸音),有无干、湿性啰音及胸膜摩擦音,语音传导(注意对称部位)等。Р(3)心脏:Р视诊:心尖搏动(位置、范围、强度),有无心前区隆起。Р触诊:心尖搏动(性质、位置、范围、强度),有无震颤(部位、期间)和心包摩擦感。叩诊:心脏左、右浊音界(相对浊音界)用各肋间距正中线的距离表示,并在表下注明锁骨中线到前正中线的距离(表1)。Р听诊:心率,心律,心音(强度、分裂、P2与A2的比较、额外心音、奔马律)有无杂音(部位、性质、时期、强度、传导方向)和心包摩擦音。Р右侧(cm) 肋间左侧(cm)РⅡРⅢРⅣРⅤР锁骨中线距前正中线cmР8.血管检查Р(1)桡动脉:脉率,节律(规则或不规则、脉搏短绌),有无奇脉、交替脉,左、右桡动脉脉搏的比较,动脉壁的性质、紧张度。Р(2)周围血管征:有无毛细血管搏动、枪击音、水冲脉。Р9.腹部Р(1)视疹:外形(对称、平坦、膨隆、凹陷),呼吸运动,脐,有无皮疹、条纹、疤痕、包块、静脉曲张(如有,记录血流方向)、胃肠蠕动波、上腹部搏动。Р(2)触诊:
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