的供血动脉处,然后注射各种不同的栓塞剂,将畸形血管团进行部分、大部分或全部栓塞。有的病人一次可治愈,有些病人需进行多次治疗。Р脑动脉瘤这是中年人蛛网膜下腔出血致死的主要原因,而且复发出血致死的情况经常发生,必须及时手术。有些巨大的动脉瘤以前无法手术治疗,现在可采用介入方法。将微导管送到动脉瘤内,通过微导管将电解可脱式弹簧圈插入动脉瘤内盘成篮状,通电将弹簧圈解脱。再继续插入数个弹簧圈,直至将动脉瘤完全闭塞,同时保留载瘤动脉通畅。Р脑血栓形成这是老年人一种常见的“中风”。由于脑血管被血栓阻塞,可造成半身不遂,语言不清。近年来已研制出能溶解血栓的药物,如重组链激酶、尿激酶,但是静脉注射后效果并不理想。最新的方法是采用介入治疗,将微导管插到血栓阻塞的血管部位,然后注入药物,使病变部位的药物浓度明显增高,常常可收到意想不到的效果。Р颈动脉海绵窦瘘头部受伤后有些病人可发生眼球突出、跳动、局部充血,称为颈动脉海绵窦瘘。过去需要开颅手术或颈部手术,但手术效果并不可靠。现在采用介入方法,将可脱离的球囊导管选择性地插到动脉与静脉相交的瘘口,充盈球囊将瘘口完全闭塞又保持脑动脉血流畅通。此法安全可靠,效果立竿见影。Р颅内脑膜瘤这是一种常见的颅内良性肿瘤。由于该处血液供应丰富,手术风险很大。采用介入放射技术可通过内径小于1毫米的微导管注入直径200微米左右的栓子,将肿瘤内的血管网和主要供血动脉闭塞。这样手术可以在“无血”或“少出血”的情况下从容不迫地进行,达到完美的境地。Р颅内恶性肿瘤如胶质瘤、脑转移瘤等,这些肿瘤手术切除和放疗后容易复发,一般采用化疗。由于化疗药物全身反应大,故限制其疗效。采用介入技术,将微导管选择性地插入肿瘤的供血血管内,灌注化疗药物,即所谓“超选择性动脉内化疗”。这种方法可提高肿瘤局部的药物浓度50倍,降低全身的副作用和毒性反应,明显地提高疗效,减轻病人痛苦,延长病人的生存期。
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