肝癌及介入治疗李颖?肝脏位置图肝癌概况发病率逐年上升、 WHO 十大肿瘤之一我国为高发区发病率由第三位升至第二位城市仅次于肺癌农村近次于胃癌原发性肝癌来源于肝脏上皮性恶性肿瘤分为:肝细胞癌、胆管细胞癌、混合细胞癌。病因?病毒性肝炎和肝硬化?酒精?化学致癌物质、黄曲霉素?饮水污染一、病毒性肝炎?最主要病因明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型(ABCD E) ?乙肝肝硬化肝癌危险性升高 1000 倍?肝癌患者:约90% 有乙型肝炎?肝癌丙肝抗体检出率为 10% -20% ,日本和欧洲. 二、肝硬化原发性肝癌:约 70% 有肝硬化多数是乙型、丙型肝炎所致大结节性肝硬化?乙肝相关肝硬化平均每年有 3%~6% 发生肝癌小结节型肝硬化大结节型肝硬化混合结节型肝硬化三、酗酒?在美国,几乎 50%的肝癌酗酒行为?尸解,高达 50%的严重酗酒患者有肝癌(亚临床) 四、环境和理化因素?黄曲霉毒素 B1 ?池塘中蓝绿藻产生毒素?肝吸虫感染?亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药、雄激素、某些类固醇类(性激素) 以及酒精?(防腐剂,染色剂,农药,激素,酒精) ?长期持续接受辐射(环境辐射)
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