:单极电凝法,套扎法,超声刀法,PK刀法等。其中双极电凝钳是通过双极钳叶之间的作用达到使血管脱水、凝固之目的。其作用范围仅限于两钳叶间电极形成的回路,热辐射范围得到有效的控制,对周围组织的热损伤较小,安全性较高[3]。双极电凝子宫血管后使手术操作更加简便、易于掌握,明显缩短了手术时间、减少术中出血量,在预防术后残端出血方面具有较大的优势。在手术操作中应注意电凝操作时应采用短时间、反复电凝的操作方式,以防长时间电凝形成大量烟雾,影响手术视野。避免发生凝固不全或过度凝固等,影响手术效果。术中助手将子宫向头端推举,使子宫动静脉尽量远离输尿管,以防发生输尿管损伤。电凝操作后需确认血管完全闭锁后方可切除子宫[4]。Р 本研究中采用双极电凝法切除子宫者手术时间短于传统套扎法切除子宫者,提示双极电凝法操作简便,易于掌握;双极电凝法切除子宫者术中出血量少于传统套扎法切除子宫者,提示双极电凝法损伤更小;双极电凝法切除子宫者术后残端出血发生率低于传统套扎法切除子宫者,提示双极电凝法术后并发症较少。上述优势决定了双极电凝法具有更好的临床应用前景。Р 本研究结果表明:将双极电凝钳应用于腹腔镜子宫切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,并且较超声刀以及PK刀使用价格便宜,利于医疗费用的控制。值得临床推广应用。Р参考文献Р [1]许时赋.双极电凝子宫血管在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用[J].现代临床医学,2009,35(3):207~208.Р [2]金爱红,周霞平,周凤珍,等.腹腔镜下两种手术方式子宫肌瘤剔除的比较[J].浙江临床医学,2011,13(3):271~272.Р [3]王新芝.PK刀在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用[J].临床医学,Р2010,30(10):19~20.Р [4]王雪梅,汪艳.腹腔镜全子宫切除术43例临床分析[J].河北医学,2010,16(3):304~307.
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