腹腔镜下全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术(手术配合) 手术室曹俊芳概述?宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁广大妇女的身心健康,广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是宫颈癌手术的经典方式.但传统的开腹手术步骤繁杂,手术创伤大,术中、术后并发症多。随着腹腔镜手术操作技术的日益成熟,腹腔镜下广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫已逐渐被我国妇产科医生及患者接受。主要内容 1.手术适应证 2.手术禁忌症 3.手术用物准备 4.洗手护士配合 5.巡回护士配合 6.截石位摆放注意手术适应证 1.子宫肌瘤 2.子宫内膜异位症/子宫腺肌症 3.卵巢良性肿瘤 4. CINIII (宫颈上皮内瘤变)等手术禁忌症 1.合并全身其他脏器疾病,如严重心血管疾病、呼吸系统疾病、出血性疾病等 2.不能耐受麻醉者、不能耐受气腹者 3.子宫过大 4.盆腔粘连程度:粘连包裹重要脏器(如输尿管、肠管) 用物准备 1.设备仪器准备:腹腔镜摄像系统、电刀设备、超声刀、负压吸引器 2.手术物品准备:开腹包、腹腔镜器械包、衣服 A、阴式敷料包、持物筒、妇科腔镜器械 3.一次性物品准备:手套、 11号刀片一个、腔镜贴 4个、双头冲洗器 1个、 3L 冲洗生理盐水、窥镜套 1个、 8 枚的套针一个、强生 1/0一根、华佗 3/0 一根、普通引流管两根、 4.其他物品准备:超声刀一把及超刀线钥匙、双极及双极线、举宫杯一套、 5毫米穿刺器一个、腔镜持针器及打结钳、五叶钳