刹米,可直接兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,改善通气。Р 6.监测通气和血氧饱和度的变化动态监测血气,指导临床呼吸机各种参数的调整和酸碱紊乱的处理,持续血氧饱和度监测敏感、方便,以便指导临床。Р 7.并发症的防治保持水电解质和酸碱平衡,及时纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱,纠正Р 休克和防止DIC。同时防止心衰与脑疝的发生,及时治疗肺性脑病。Р 四、护理措施Р 1.一般护理Р (1)将病人放在坐位或半坐卧位,以利于呼吸和保证病人舒适。Р (2)做好心理护理,安慰病人,消除紧张情绪。Р (3)清醒病人给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。Р (4)做好口腔、皮肤护理,防止细菌感染。Р 2.建立静脉通道,用于药物治理。Р 3.病情观察Р (1)注意观察病人的神志、呼吸频率与节律、有无发绀,监测氧饱和度及动脉血气值的变化。Р (2)监测血压、脉搏、心律及体温的变化,观察原发病的临床表现。Р (3)观察神经系统的表现,如神志、瞳孔的变化,及时发现脑水肿及颅内压增高。Р (4)监测和记录液体的出入量。Р (5)观察氧疗的效果。Р (6)注意控制静脉用药的滴速,及时监测血钾等电解质的变化。Р 4.清除痰液,保持呼吸道通畅。鼓励病人深呼吸,有效的咳嗽和咳痰,必要时给及吸痰。协助病人翻身、叩背,必要时给予肺部物理疗法。Р 5.机械通气病人的护理Р (1)保持呼吸机正常运转。Р (2)保持呼吸机管路接口紧密。Р (3)监测呼吸机各参数,并了解通气量是否合适。Р (4)及时发现并防治机械通气治疗的并发症。Р 6.用药的观察与护理Р (1)呼吸兴奋剂:使用呼吸兴奋剂时要保持呼吸道通畅,液体给药不宜过快,用药后注意观察呼吸频率、节律及神志变化,若出现恶心、呕吐、烦躁、面部抽搐等药物反应,应及时与医生联系,出现严重肌肉抽搐等反应,应立即停药。Р (2)肾上腺皮质激素:应加强口腔护理,防止口腔真菌感染。
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